ベラ ジョン カジノ 大 勝ち
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ベラ ジョン カジノ 大 勝ち(じんけっかんせいこうけつあつしょう)は、腎臓の血管障害に起因する高血圧症。
病態 [ 編集 ]
腎血流が何らかの原因で低下した結果、全身が低血圧状態にあると勘違いした腎臓の傍糸球体装置が血圧上昇ホルモンであるレニンを分泌して、レニン-アンジオテンシン系が亢進して高血圧になる。
原因 [ 編集 ]
- 内因性
- 外因性
統計 [ 編集 ]
- 原因
- 線維筋性異形成 : 40%
- 動脈硬化症 : 25%
- 大動脈炎症候群20%
- 原因の約九割を、線維筋性異形成、動脈硬化症、大動脈炎症候群、で占める。
症状 [ 編集 ]
- 血圧高値: 若年高血圧、高齢者で急速な血圧上昇をきたすもの、降圧薬によるコントロールが困難なものは、オンラインカジノ 落ちもの系狭窄に限らず二次性高血圧を疑い精査が必要。
- 頭痛
検査 [ 編集 ]
- 基本的身体検査
- 血清生化学検査
- カプトプリル負荷試験
- 画像検査
- 3D-CT:多列CTの登場により、狭窄部位を鮮明に画像化できるようになってきている。
- 腹部超音波検査:ドップラー検査によりオンラインカジノ 落ちもの系の血流を計測する。
- シンチグラフィー(レノグラム):カプトプリル負荷レノグラム。
診断 [ 編集 ]
レニン、アルドステロンの上昇確認。最終的にオンラインカジノ 落ちもの系造影によるオンラインカジノ 落ちもの系の狭窄の確認。
治療 [ 編集 ]
- 薬物療法
- 対症療法として各種降圧薬を用いて血圧コントロールを行う。特にレニン-アンジオテンシン系を遮断するために、アンジオテンシン変換酵素阻害薬やアンジオテンシンII受容体拮抗薬、等を用いる。
- 手術療法
- 狭窄した腎血管に対してオンラインカジノ 落ちもの系形成術、等を行う。オンラインカジノ 落ちもの系形成術は、バルーンやステントを用いる。バルーンやステントを用いるオンラインカジノ 落ちもの系形成術を経皮経管的腎血管形成術(PTRA)と言う。PTRAが治療の第一選択となることも多い [1] 。
予後 [ 編集 ]
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診療科 [ 編集 ]
脚注 [ 編集 ]
- ^ Zeller T, te al: Predictors of improved renal function after percutaneous stent-supported angioplasty of severe atherosclerotic ostial renal artery stenosis. Circulation 108 2244-2249, 2003.
参考文献 [ 編集 ]
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関連項目 [ 編集 ]
外部リンク [ 編集 ]
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